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건강질병보험 부담보특약
조회수 : 19 | 날짜 : 2019-10-08
 

건강질병보험 부담보특약


암, 건강, 질병, 상해관련한 보험을 알아보고 상담후에
가입하려고 하면 나의 병력에 대해서 질문을 합니다
이렇게 보험을 가입하고자 하는 사람들한테 모두 질의
하는것을 계약전 알릴의무사항이라고 합니다
이 계약전 알릴의무사항은 기본적인 질문사항은 거의
비슷하지만 기준은 상품마다 다르게 적용될수 있습니다


계약전 알릴의무사항에 병력이 있다고 하는것은 대부분
5년내의 모든 병력을 확인합니다
다만, 상품에 따라서 간단하게 1가지에서 3가지만의 병력에
대해서만 확인하는 경우도 있는데 이러한 상품은 보험료
할증이 적용되어서 비싼 상품입니다

과거에 병력이 있는 경우는 보험사에서 인수심사를 거치게
되는데, 이럴때 각 질병에 따른 부위별부담보를 적용할수도
있습니다

최근에 제가 아는분이 병원에서 생리불순으로 약처방을
받았는데, 어디에 이상이 있다는 진단을 받은것은 없었습니다
본인이 생리불순이 있으니까 병원에 진료를 받으러 갔고,
여러가지 검사를 했고 이상은 없었지만 주기적이지 않으니
약만 먹어보자고 한것입니다


암보험을 가입하기 위해서 병력에 대한것을 알릴의무사항에
고지를 하고 심사요청을 했습니다
M사는 최근 치료력이라서 6개월후에 재심사였고, D사에서는
조건부인수승인으로 부위별부담보로 인수가 결정됬습니다



이렇게 병력이 있는경우 부위별부담보가 결정될수 있는데
5년간 암보장에 대해서 자궁부담보가 결정되어서 말씀을
드리니 질문이 돌아왔습니다

§ 병원에 5년동안 갈수 없다는건가요? @.@
5년 자궁부담보조건은 가입후 5년내에 자궁관련의 암으로
진단받을시에 보장을 안해준다는 것이며, 병원치료와는 상관이
없는 것입니다
즉, 병원치료는 개인적으로 받는것에는 문제가 없지만, 해당
부담보질환에 대해서만 5년동안 보험금 청구를 할수 없다는
것입니다


부위별부담보 가입가능할 경우에 병원치료를 못받는것인지에
대해서 오해할수도 있기 때문에 용어나 내용에서 이해가 안되는
부분에 대해서는 꼭 확인
해야 합니다
내가 알고 있는 것과 서로 다를수 있기 때문에 돈과 관련된 일에
대해서는 정확하게 확인해야 병원치료후 보험금청구시에 제대로
보장받을수 있습니다








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